自立支援医療（精神通院）

• 自立支援医療費（精神通院医療）支給認定申請書（PDF) [PDFファイル／128KB]
• 自立支援医療費（精神通院医療）支給認定申請書（Excel） [Excelファイル／21KB]
• 診断書（精神通院医療） [PDFファイル／98KB]

※更新申請の場合で、受給者証の右下に「次回の申請時に診断書は不要です」と書かれている場合は、有効期間内の申請手続であれば、診断書は不要です。

• マイナ保険証（資格確認書または健康保険証でも可）

※受診される方と同じ保険に属している家族全員分が必要

※マイナ保険証を利用されている方は、マイナポータルで資格情報を確認させていただきますので、4桁のパスワードが必要です。

※従来の健康保険証は、有効期限内であるもののみ受付可能です。

• 申請者の年金や各種手当のわかる書類（非課税世帯の場合）

※年金振込通知書、年金が振り込まれている通帳など

• 同意書 [PDFファイル／29KB]（年金額のわかる書類がない場合）
• 自立支援医療受給者証（写し）　（更新申請の方のみ）
• 個人番号（マイナンバー）カードまたは個人番号の分かるもの

• 自立支援医療受給者証等記載事項変更届出書（精神通院医療）
• マイナ保険証（資格確認書または健康保険証でも可）

　　※マイナ保険証を利用されている方は、マイナポータルで資格情報を確認させていただきますので、4桁のパスワードが必要です。

　　※従来の健康保険証は、有効期限内であるもののみ受付可能です。

• 自立支援医療受給者証
• 個人番号（マイナンバー）カード又は個人番号の分かるもの

• 自立支援医療受給者証等記載事項変更届出書（精神通院医療） [PDFファイル／95KB]
• 自立支援医療受給者証
• 個人番号（マイナンバー）カードまたは個人番号の分かるもの

• 自立支援医療費（精神通院医療）支給認定申請書 [PDFファイル／76KB]
• 自立支援医療受給者証
• 個人番号（マイナンバー）カードまたは個人番号の分かるもの

• 自立支援医療費（精神通院医療）支給認定申請書 [PDFファイル／76KB]
• 自立支援医療受給者証等記載事項変更届出書（精神通院医療） [PDFファイル／51KB]
• 自立支援医療受給者証
• マイナ保険証（資格確認書または健康保険証でも可）

※受診される方と同じ保険に属している家族全員分が必要

※マイナ保険証を利用されている方は、マイナポータルで資格情報を確認させていただきますので、4桁のパスワードが必要です。

※従来の健康保険証は、有効期限内であるもののみ受付可能です。

• 個人番号（マイナンバー）カードまたは個人番号の分かるもの

• 自立支援医療受給者証（精神通院）再交付申請書 [PDFファイル／36KB]

• 受給者証の交付には、申請から3か月ほどかかります。
• 受給者証には、有効期限（交付から1年間）が記載されています。更新の申請は、有効期限の3か月前からできます。更新のお知らせは行っておりません。
• 精神障害者保健福祉手帳を同時に申請される場合には、診断書は、精神障害者保健福祉手帳用があれば、精神通院医療用は必要ありません。
• 自立支援医療は、都道府県知事が指定する医療機関（指定自立支援医療機関）の中から、申請し認定されたもののみ、受けることができます。
• 申請書と診断書の様式は、障がい福祉課や各総合支所市民サービス課の窓口にあります。また、宮崎県精神保健福祉センターホームページ＜外部リンク＞でダウンロードできます。